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國家醫保局長胡靜林:醫保將有四大改革

發布時間:2020-03-23 08:56:37 | 來源:暫無數據
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國家醫保局局長胡靜林在最新一期《求是》雜志發文,對落實中央近日印發的《關于深化醫療保障制度改革的意見》進行部署,明確提出了4點改革安排。

對于我國醫保制度,胡靜林表示,公平、適度是醫療保障的兩個基本出發點?!骯健笄蚣浯霰U锨饔諂膠?,更加重視對弱勢群體的保障?!焙擦種賦?,當前,一些地區基金收支壓力小,有突破政策提高待遇或減免繳費責任的沖動。另一些地區支出壓力大,存在設置重重玻璃門”、變相削減待遇的問題。

這就需要實行待遇清單制度,規范政府決策權限,未經批準各地不得出臺超出清單授權范圍的政策。要通過提高年度醫療救助限額、合理控制政策范圍內自付費用比例等硬措施,進一步減輕貧困群眾負擔。

對于“適度”,胡靜林指出,這要求醫療保障堅持盡力而為、量力而行的原則,待遇保障水平不能脫離經濟社會發展階段,也要在發展中不斷補齊短板。

這就需要改革職工基本醫療保險個人賬戶,建立健全門診共濟保障機制。針對突發疫情等緊急情況,完善醫療救治費用保障機制,確保醫療機構先救治、后收費。

胡靜林在文章中表示,醫療保障的基本原則是權利和義務對等,但政府、用人單位、個人三方間合理的責任分?;粕形唇?。

胡靜林透露了一組數據——2019年職工醫保參保人員中在職退休比為2.79:1,7個省市低于2:1,醫療費用負擔較重?!熬菹喙卦げ?,2025年我國60歲以上老年人口將達到3億。這就需要未雨綢繆,研究多渠道籌資方案,妥善解決退休人員的繳費問題,實現責任共擔,確保制度可持續?!焙擦炙?,這就需要進一步鞏固提高統籌層次,全面做實市地級統籌,鼓勵推進省級統籌。

胡靜林在文章中直截了當地指出,長期以來,醫保藥品目錄內安全無效的“神藥”盛行,“只進不出”,影響群眾獲得優質藥品服務。

按照醫保改革的要求,我國將健全目錄動態調整機制,讓群眾用上更多質量更高、價格較低的藥品。同時,還要探索建立特殊群體、特定疾病醫藥費豁免制度。胡靜林表示,“總結本次疫情防控中的做法,建立對特殊群體、特定疾病的醫藥費豁免制度。在將來發生重大公共衛生事件時,有針對性免除醫保目錄、支付限額、用藥量等限制性條款,減輕困難群眾就醫就診后顧之憂”。

此外,對于我國的醫保支付方式、醫?;鸕募喙芑?,胡靜林也提出了改革安排。

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